Check-up do cão idoso: 8 exames de sangue para pedir

Camila Ferreira

Camila Ferreira escreve sobre comportamento animal e cuidados preventivos pet há 12 anos. Tutora de Mel, Bisteca e Tom…

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Resposta rapida: No cão idoso, peça hemograma, função dos rins (ureia, creatinina e SDMA), fígado (ALT e fosfatase alcalina), glicose, proteínas e tireoide, além do exame de urina. Muitos veterinários recomendam fazer isso uma vez por ano, ou a cada seis meses em cães bem idosos ou doentes.↗ Compartilhar no X

No check-up anual de um cão idoso, os exames de sangue mais importantes são o hemograma (células do sangue), a função dos rins (ureia, creatinina e, se possível, SDMA), a função do fígado (ALT e fosfatase alcalina), a glicose, as proteínas (albumina e globulinas) e, em muitos casos, o hormônio da tireoide (T4). Junto com o sangue, o exame de urina é quase obrigatório, porque mostra problemas nos rins antes de aparecerem no sangue. Muitos veterinários pedem esses exames uma vez por ano a partir dos 7 anos e a cada 6 meses em cães mais velhos ou com alguma doença.

A seguir você entende o que cada exame mostra, como se preparar e que perguntas fazer ao veterinário.

A partir de que idade o cão é considerado idoso?

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Depende do tamanho. Cães grandes envelhecem mais cedo que os pequenos. Como referência geral usada por muitos veterinários:

Essa é uma faixa, não uma regra. O seu veterinário pode sugerir começar antes, conforme a raça e o histórico do seu cão.

Por que fazer exame se o cão parece saudável?

Porque o cão esconde doença. Muitos problemas comuns na velhice só dão sinal quando já estão avançados. A doença renal crônica é o exemplo clássico: os rins conseguem trabalhar "no esforço" por muito tempo, e o cão só começa a beber muita água e emagrecer quando grande parte da função já foi perdida.

O exame preventivo serve para:

• achar doenças cedo, quando o tratamento é mais simples;
• criar um "retrato" do seu cão saudável, para comparar nos próximos anos;
• checar se é seguro fazer anestesia (limpeza de dentes, por exemplo) ou usar remédios de uso contínuo, como anti-inflamatórios para artrose.

Esse segundo ponto é muito importante. Um valor que sobe um pouco a cada ano diz mais ao veterinário do que um único resultado isolado.

Quais parâmetros do sangue avaliar todo ano?

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Hemograma completo

Conta as células do sangue.

• Hemácias (glóbulos vermelhos): se estiverem baixas, o cão tem anemia. Pode ser sinal de doença nos rins, sangramento escondido, parasitas do sangue ou tumores.
• Leucócitos (glóbulos brancos): mostram infecção, inflamação ou, às vezes, doenças da medula.
• Plaquetas: ajudam na coagulação. Plaqueta baixa é comum em doenças transmitidas por carrapato, como a erliquiose, muito frequente no Brasil.

Função dos rins

• Ureia e creatinina: são "restos" que o rim deveria filtrar. Quando sobem, o rim não está dando conta.
• SDMA: um marcador mais recente que costuma subir antes da creatinina. Nem todo laboratório oferece, mas vale perguntar.
• Fósforo: tende a subir quando a doença renal avança.

Função do fígado

• ALT: sobe quando há lesão nas células do fígado.
• Fosfatase alcalina (FA): sobe em problemas do fígado, das vias biliares e também em uma doença hormonal comum em cães idosos, a síndrome de Cushing (excesso de cortisol). Alguns remédios, como a cortisona, também fazem esse valor subir.
• Bilirrubina e albumina: ajudam a ver se o fígado está funcionando, e não só se está inflamado.

Glicose

Mostra se há diabetes. Cão diabético costuma beber muita água, urinar muito e emagrecer mesmo comendo bem.

Proteínas totais, albumina e globulinas

Albumina baixa pode indicar perda de proteína pelos rins ou pelo intestino, ou problema no fígado. Globulinas altas podem apontar inflamação crônica ou infecção.

Tireoide (T4 total)

O hipotireoidismo (tireoide trabalhando pouco) é comum em cães de meia-idade e idosos. Os sinais são ganho de peso, preguiça, pelo ralo e pele grossa. O T4 total é o exame inicial. Se vier alterado, o veterinário pode pedir exames complementares, porque várias doenças e remédios baixam o T4 sem que a tireoide esteja doente.

Colesterol e triglicerídeos

Podem subir no hipotireoidismo, na síndrome de Cushing e no diabetes. Ajudam a completar o quadro.

Por que o exame de urina é tão importante?

O exame de urina (urinálise) mostra:

• Densidade urinária: se o rim ainda consegue concentrar a urina. Urina muito diluída de forma constante é um dos primeiros sinais de problema renal.
• Proteína na urina: perda de proteína pelos rins. Se aparecer, o veterinário pode pedir a relação proteína/creatinina urinária.
• Glicose na urina: reforça a suspeita de diabetes.
• Sangue, bactérias e cristais: mostram infecção urinária e risco de pedras.

Muitos tutores pulam esse exame por achar difícil coletar. Converse com a clínica: em geral, o próprio veterinário faz a coleta de forma segura.

Que outros exames podem entrar no check-up?

Dependendo do cão, o veterinário pode incluir:

1. Medição da pressão arterial, principalmente em cães com problema nos rins.

2. Teste para doenças do carrapato (erliquiose, babesiose e outras), comum em áreas com muito carrapato.

3. Ultrassom da barriga, para ver rins, fígado, baço e bexiga.

4. Exames do coração (raio-x, eletrocardiograma ou ecocardiograma) se houver sopro, tosse ou cansaço.

5. Exame de fezes, para vermes e parasitas.

Não é preciso fazer tudo todo ano. O veterinário escolhe o que faz sentido para a idade, a raça e a saúde do seu cão.

Como preparar o cão para a coleta?

1. Jejum de comida: muitas clínicas pedem de 8 a 12 horas sem comer. Comida recente pode deixar o sangue com gordura e atrapalhar alguns resultados. Confirme o tempo com a clínica.

2. Água à vontade: em geral, não precisa tirar a água. Pergunte se houver dúvida.

3. Remédios: leve a lista de tudo que o cão toma, inclusive vermífugo, suplemento e remédio de pulga. Pergunte se deve dar a dose do dia antes ou depois da coleta.

4. Urina: se a clínica pedir que você colete em casa, use pote esterilizado de farmácia e leve em poucas horas, mantendo na geladeira se precisar esperar.

5. Tranquilidade: passeie antes e leve um petisco para depois. Estresse pode alterar a glicose e os glóbulos brancos.

Como ler o resultado sem se desesperar?

O laudo traz valores de referência ao lado de cada resultado. Um número um pouco fora da faixa não quer dizer doença por si só. Pode ser efeito de estresse, da alimentação ou até da forma como a amostra foi transportada.

Três cuidados:

• Não interprete sozinho nem pela internet. Quem junta o exame com o exame físico e a história do cão é o veterinário.
• Guarde todos os laudos numa pasta, em ordem de data. A tendência ao longo dos anos é o que mais importa.
• Peça explicação na consulta: "este valor está subindo em relação ao ano passado?" e "precisamos repetir em quanto tempo?".

Quando voltar antes do check-up anual?

Não espere a data marcada se o seu cão:

• passou a beber muito mais água ou urinar muito mais;
• está emagrecendo sem motivo;
• perdeu o apetite ou vomita com frequência;
• tem gengiva pálida ou amarelada;
• ficou muito cansado, respira com esforço ou tosse;
• tem feridas que não cicatrizam ou caroços novos.

Esses sinais pedem consulta com o médico veterinário o quanto antes. Nenhum exame de sangue substitui o exame clínico feito pelo profissional.

Seu próximo passo

1. Veja quando foi o último exame de sangue do seu cão.

2. Se passou de um ano (ou de seis meses, se ele é bem idoso ou já tem alguma doença), marque o check-up.

3. Leve esta lista na consulta e pergunte: hemograma, rins (com SDMA, se houver), fígado, glicose, proteínas, tireoide, exame de urina e pressão arterial fazem sentido para o meu cão?

Com os exames guardados ano após ano, você e o veterinário conseguem agir antes que o problema apareça no comportamento do seu companheiro.

Perguntas frequentes

O cão precisa de jejum para o exame de sangue?

Na maioria das clínicas, sim: de 8 a 12 horas sem comida, com água liberada. Confirme o tempo exato com a clínica antes da coleta.

Um valor fora da referência significa que o cão está doente?

Não necessariamente. Estresse, alimentação e transporte da amostra podem alterar resultados. Quem interpreta é o veterinário, junto com o exame físico.

O que é SDMA?

É um marcador da função dos rins que costuma subir antes da creatinina. Ajuda a perceber a doença renal mais cedo, mas nem todo laboratório oferece.